Divertikül kanaması nedir?

Divertikül kanaması, kalın bağırsağın (kolon) duvarında oluşan küçük kese benzeri çıkıntıların—yani divertiküllerin—içindeki damarların yırtılması veya zedelenmesi sonucu ortaya çıkan ani ve genellikle ağrısız sindirim sistemi kanamasıdır. Bu durum, divertikülozun en ciddi komplikasyonlarından biri kabul edilir.

Divertikül Kanamasının Nedenleri

Divertiküller, özellikle yaşla birlikte bağırsağın iç duvarının zayıflaması sonucu ortaya çıkar. Bu keseciklerin duvarından geçen damarlar zamanla incelir ve basınca duyarlı hâle gelir.
Bu damarlar zedelendiğinde ani parlak kırmızı veya koyu renkte dışkılama şeklinde kanama görülebilir.

Kanamayı tetikleyebilen faktörler:

Kabızlık ve dışkılama sırasında artan basınç

Divertikül duvarında inflamasyon

Yaşla birlikte damar yapısının zayıflaması

Aspirin veya kan sulandırıcı ilaçlar

Belirtiler

Divertikül kanaması çoğu zaman aniden başlar ve genellikle ağrıya neden olmaz. En sık görülen belirtiler:

Makattan parlak kırmızı renkte kan gelmesi

Kanlı dışkılama

Düşük kan basıncı, baş dönmesi, halsizlik (şiddetli kanamalarda)

Nadiren karın rahatsızlığı

Kanama bazen kendiliğinden durabilir, ancak yeniden başlaması mümkündür.

Tanı Nasıl Konur?

Kanamanın kaynağını belirlemek için en sık kullanılan yöntemler:

Kolonoskopi: Hem tanı koyar hem de tedavi edici işlem yapılabilir.

BT anjiyografi: Aktif kanamayı hızlıca görüntüler.

Laboratuvar testleri: Hemoglobin düzeyini ve kan kaybını değerlendirmek için kullanılır.

Tedavi Yöntemleri

Tedavi, kanamanın şiddetine göre değişir.

Hafif kanamalar:

Çoğu zaman kendiliğinden durur.

Sıvı takviyesi ve gözlem yeterli olabilir.

Orta ve şiddetli kanamalar:

Kolonoskopide damarın yakılması veya klips uygulanması

Kan transfüzyonu

BT eşliğinde damar tıkama (embolizasyon) işlemi

Çok nadir durumlarda cerrahi müdahale

Kimler Risk Altındadır?

50 yaş üstü bireyler

Liften fakir beslenenler

Kronik kabızlığı olanlar

Aspirin veya antikoagülan kullananlar

Sigara ve alkol tüketimi yüksek olanlar

Korunma ve Yaşam Tarzı Önerileri

Lif oranı yüksek beslenme (sebze, meyve, tam tahıllar)

Yeterli su tüketimi

Düzenli fiziksel aktivite

Gereksiz yere kan sulandırıcı ilaç kullanmaktan kaçınma

Kabızlığı önleyen sağlıklı bağırsak alışkanlıkları geliştirme