İki zamanlı tümör ameliyatı

Doç. Dr. Koray Topgül tarafından bir süredir düzenli olarak yapılan karaciğerin birincil ve başka kanserlerin yayılım yapmasına bağlı ikincil tümörlerde cerrahi tedavilerde alınan başarı sonuçlar yeni yöntemlerle daha da geliştiriliyor. Geçen haftalarda bu olgulara önemli ve zor bir yenilik eklendi. Karaciğerin tamamına yayılım göstermiş kalın bağırsak kanseri hastasında iki zamanlı ameliyatla karaciğerdeki tümörler ortadan kaldırıldı. Doç. Dr. Koray Topgül yaptığı açıklamada, “Kalın bağırsak kanserlerinin yaklaşık yüzde 25-40'ı tanı anında ya da ilerleyen zamanlarda karaciğere yayılım yapar ve tekli metastazlarda genellikle cerrahi ön plandadır, ancak çok sayıda ve karaciğerin hem sağ hem de solunu tutan yayılımlarda cerrahi çoğu zaman imkansızdır ve kemoterapi de sonuç vermeyebilir” dedi.
Doç. Dr. Topgül, hastası 72 yaşındaki M.K.'nın daha önce kalın bağırsağının son kısmı alınmış, bağırsağın karın duvarına ağızlaştırılmış bir hasta olduğunu ve sağ karaciğer lobunda daha büyük olmak üzere sağda ve solda çok sayıda metastazı olduğunu söyleyerek, her hafta düzenli olarak toplanan onkoloji konseyinde karar alarak bu hastaya iki zamanlı ameliyat planladıklarını, ilk ameliyatta karaciğer sol tarafındaki daha küçük olan 3 adet tümör çıkarıldığını ve sağ karaciğere giden ana damar bağlanarak bu lobun küçülüp diğer lobun genişlemesi sağlandığını belirtti. Doç. Dr. Topgül ikinci ameliyatın bundan yaklaşık 2 ay sonra kontrol tomografilerini takiben gerçekleştiğini ve büyük tümörlerin olduğu, damarı bağlanmış olan sağ karaciğerin çıkarıldığını ve hastanın daha önceden kemoterapi aldığı için karaciğer yetmezliği açısından da riskli olduğunu belirterek, ancak ilk ameliyatta damar bağlama işlemi diğer tarafın da kendini yenileyip büyümesini sağladığını dile getirdi. Dr. Topgül, böylece bu çoklu yayılım yapmış karaciğer yetmezliğe uğratmadan tümörsüz hale getirdiklerini ve hastayı bir haftanın sonunda sorunsuz olarak taburcu ettiklerini söyledi. (İHA)