Birinden alıp diğerine vermekle olur mu?

Dünden başladığımız şu hekim zammı meselesini yazmaya devam ediyoruz. 

Şimdi biraz geriye gidelim. 25 Ağustos 2021 tarihli Resmi Gazete'de Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı tarafından yayımlanan 2022 ve 2023 Yıllarını Kapsayan 6. Dönem Toplu Sözleşme ile doktorların dışında kalan sağlık çalışanlarının hastanelerin döner sermayelerinden aldığı sabit ek ödeme payı yüzde 20 artırılmış idi. Buna göre 2022 Ocak ayından itibaren "ebe, hemşire, sağlık memuru, laborant, anestezi, radyoloji, tıbbi sekreter, tekniker, teknisyen, mühendis, VHKİ, hizmetli, şoför, memur, şef vb. genel idari hizmetler ve yardımcı hizmetler sınıfı çalışanlar ve Adli Tıp Kurumu çalışanları gibi sağlık çalışanlarının" yaklaşık 400-420 TL bir ücret artışı olacağı tahmin ediliyor.

Yukarıda bahsettiğimiz gibi bu kararla, hazineye aktarılan sabit döner payı artacağı için, hastanelerin elinde kalan para azalacak ve hekimlere dağıtılacak "ek ödeme" rakamları aşağı inecek idi. Bu değişiklik olduğunda açıklama yapan Sağlık Çalışanları Sendikası Genel Başkanı ve bir hastanede mutemet olan Menderes Özer şunları ifade etmiş idi: "Bu değişiklik ile bir hastanede çalışan hemşirenin 400 TL zam alması anlamına gelirken, aynı hastanede çalışan hekimin ise döner sermaye gelirinin 2-3 bin TL azalması anlamına gelebilir."

Sağlık-Sen Genel Başkanı Semih Durmuş ise "Hekim dışı personele toplu sözleşmeden kaynaklı ek ödeme zammı, kamuda çalışan hiçbir hekim arkadaşımızın gelirlerinde bir eksilmeye sebep olmayacak" diyerek bu kararı savunmuş idi o zaman. Ama yönetmelik çok net. Madde 5'in 3. Fıkrasından bir bölüm: 

"209 sayılı Kanunun 5 inci maddesinin ikinci fıkrası uyarınca personele her ay yapılacak ek ödeme net tutarı, 375 sayılı Kanun Hükmünde Kararnamenin ek 9 uncu maddesi uyarınca kadro ve görev unvanı veya pozisyon unvanı itibariyle belirlenmiş olan ek ödeme net tutarından az olamaz. Bu kapsamda yapılacak ödemeler, tabip dışı personele herhangi bir katkıya bağlı olmaksızın aylıklara ilişkin hükümler uygulanmak suretiyle her ay aylıklarla birlikte ödenir. Bu şekilde yapılan ek ödeme tutarı, bu yönetmelik kapsamında aynı aya ilişkin yapılacak ek ödeme tutarından mahsup edilir."

İşte şu para pul diye ilan edilen Ağustos'taki düzenlemenin açtığı yaraları kapamak. Yardımcı sağlık personelinin sabit dönerindeki artış nedeni ile kaybedecekleri ek ödeme rakamı var ya, o rakam sabit dönere aktarılacak. Böylece zaten alınan ama Ocaktaki kaybedilecek ödeme şimdi kaybedilmemiş olacak. Hepsi bu!

Sonuç, kazanç mı kayıp mı? 

* Sabit döner haricinde ek döner almayan hekim arkadaşların ücretleri evet artmıştır. 

* Tam tavan ücret civarlarında yüksek ek döner alan hekimlerin ücretleri, sabit dönere aktarılan paydan dolayı azalacaktır. 

* Zaten yüksek döner alıp, tavandan dolayı sınırlananların ücretleri değişmeyecektir. 

* Sabit döner haricinde, ek gösterge artışı ile artacak sabit döner civarı zaten ek döner alan hekimlerin ücreti değişmeyecektir. 

* Sağlık çalışanlarının büyük bir kısmını oluşturan Aile Hekimleri ve Aile Sağlığı Çalışanları zaten bu düzenlemenin tamamen dışındadır. 

* Uzun lafın kısası, birçok kişinin zaten aldıkları ücretin adı değişmiştir, az kalsın ocak ayında kaybedecekleri gelirlerini artık kaybetmeyeceklerdir, çok küçük bir kısmın ücreti artmıştır, yine küçük bir kısmın ücreti azalmıştır. Ha bu arada Sağlık sisteminin bel kemiği Aile Hekimleri ve Aile Sağlık Çalışanları. Zaten onları şimdiler de düşünen yok. 

* Biraz da kazandıklarımız! Çok çalışan hastanelerin hekimleri az hastası olan hastanelerin çalışanlarına, hekimler yardımcı sağlık çalışanlarına, yardımcı sağlık çalışanları hekimlere benim hakkım benden alınıp onlara veriliyor diye içerlenmeye başlanmış, kamplaşmalar başlamıştır. Al sana bir ötekileştirme daha. 

Çözüm tektir! Bu ülkenin vatandaşı olan herkes ama herkes hakkı olan çalışma koşul ve ücretlendirilmesine kavuşmalıdır. Buna göre de kökten ekonomik sistem değişikliğine gidilmesidir.